こどもの矯正 | 川崎市宮前区で矯正歯科を行う宮崎台おとなこども矯正歯科

乳歯列期の矯正は将来大人の歯になった時に、きれいな歯並びになることを考え、舌の悪い癖をなくしたり、舌やお口の周りの筋肉のトレーニングを行うことでお口の環境を整えていきます。
小児矯正（1期矯正）子どもの歯から大人の歯へ生え変わる時期はお子さまの成長を利用して、歯の並ぶ土台である顎の成長を助け、お口の環境の改善を行う重要な時期です。
小児矯正といわれるこどもの矯正を始める時期は一般的に約4歳ー12歳ぐらいといわれています。
しかし装置を使った矯正を開始する時期は一律ではなく、お子さまに合わせて最適な時期を見極めることが必要です。

一般的には、上下の前歯4本（計8本）が永久歯に生え変わる小学2〜3年生頃です。
顎の成長発育促進、悪習癖の除去、永久歯に交換した前歯を整えることが大きな治療目標となります。
この時期に開始することで、「本格矯正（2期矯正治療）」の期間を短く、また抜歯の必要性も低くなります。
ただし発育には個人差があり、それぞれの矯正治療に適したタイミングがあります。治療は早ければよいというわけではありません。
そして将来、永久歯に生え変わって骨格が完成してきた時に、健康・美しさ・機能ともに理想的なお口と顔貌を得ることが重要です。
初診相談では、状態を見させていただきお話を伺った上で、「矯正治療が必要かどうか」「開始時期はいつ頃か」「定期的なチェックは必要か」等を将来を見据えてお話します。気になることがございましたら、まずは一度ご相談下さい。

あごの骨の成長をコントロールできるのは成長期の限られた期間のみです。
小児期の矯正は痛みも少なく、治療前の状態へと後戻りすることもほとんどありません。
また早期に治療をスタートできれば、下記のようなメリットがあります。

①お顔のバランスを整える
②2期治療の期間が短くなる
③永久歯の萌出を良い方向に誘導できる
④歯列の拡大
⑤癖を直して健やかな発育を促す
⑥将来的なあごの手術の必要性を減らす
⑦メンタルへの良い影響

あごは成長途中で骨も柔らかいため、将来の歯並びとお口元のための土台作りをしていきます。
例えば、骨格の問題による出っ歯・受け口の場合はあご骨の成長コントロールを行います。
あごが小さい場合には広げる治療を行います。また、食べ方・舌の使い方・指しゃぶり・口呼吸など「歯並びを悪くしてしまう癖」がある場合にはMFTを行って改善していきます。
通院間隔は1〜3ヶ月に1回です。
1期治療の完了後、2期治療のタイミングまで3〜6ヶ月ごとに来院いただき様子をみます。1期治療完了時まで大きな問題がない場合、2期治療は必要ありません。

お子さんの永久歯が生えそろった後に、ブラケット＆ワイヤーを用いて、ワイヤーの矯正力で積極的に歯を移動させる矯正法が「2期治療」です。
1期治療とは違い、ご自分で取り外す事ができない固定性の矯正になります。
歯1本1本を精密に動かし、歯並び・噛み合わせ・お口まわりの見た目の仕上げを行います。1期治療により美しく歯が並ぶための条件が整っているため治療はスムーズに進みます。
二次治療は、永久歯列が完成した後に行う治療法ですので、時期（年齢）の制限は特にありません。
1カ月に1度ほどのペースで装置を調整し、約2～3年の期間で治療が終了します。
状態によっては1期治療の必要がなく、２期治療からスタートすることもあります。
また一方で1期治療のみで完了するケースもあります。

赤ちゃんは授乳時に舌を前後に動かして飲み込みますが、歯が生えてくると舌の動かし方が自然と変わり、上あごに舌を押しつけて食べ物や飲み物を飲むように変化します。しかし、舌を前後に動かす癖が残るお子さまもいます。舌癖のあるお子さまは前歯の内側から力が加わることで、出っ歯になりやすくなります。
また、お口がいつも開いていて上下の前歯の間に舌が入っていると、奥歯で噛んだときに前歯が噛み合わない歯並び（開咬）になります。
その他にも指しゃぶり、唇を噛む癖、口呼吸なども歯並びに影響を及ぼします。
そこで、咬み合わせや歯並びの乱れが、指しゃぶり、口呼吸、舌突出癖などのお口まわりの癖が原因の場合には、MFT（口腔筋機能療法）を積極的に行って予防します。

マウスピースで受け口の早期治療が可能に！
負担が少なく早く治してあげたい受け口の治療におすすめです。
受け口（反対咬合）とは下の歯が上の歯より前に出ていることです。
不正咬合の一つで、３歳児健診などで気づいても、歯科からは｢しばらく様子をみましょう｣と言われ、戸惑う親御さんも少なくありません。
最近は、マウスピース型の装置を就寝時に装着するだけで、幼い子の負担が少ない治療が普及し、早期治療が可能になってきました。
取り外し式の装置で、お口まわりの筋肉（唇・頬・舌など）によって、前歯部の反対咬合の改善をはかります。
リップシールド（上の歯の前方にくる装置）によって強い上口唇圧を排除し、上あごの正常な成長を促します。
また、歯列矯正用咬合誘導装置(ムーシールド)を装着した状態で口唇を閉じる動作を意識的に行わせることで、オトガイ部に過緊張を与え、下あごの前歯を後退させます。
また、低位舌（舌が低位にある状態）を改善し、飲み込む時に舌が正しく口蓋に圧接される環境を作り出すことで、上あごの前方成長を促します。

矯正装置は正しく使用を続けなければ効果はありません。
例えば患者さまの自己判断で「ある程度問題が改善したので装置を使うのをやめてしまう」「効果が目に見えないから装置を使うのをやめてしまう」といったケースがありますが、それでは目的とする治療結果を得ることはできません。
子どもの矯正治療の注意点についてご確認下さい。
疑問・不安・ご心配などございましたら、どうぞお気軽にご相談下さい。

注意点

①治療期間が長引くことがある
②2期治療では抜歯をする可能性がある
③再治療が必要になることがある
④治療へのご協力をお願いします
⑤装置によっては虫歯リスクが高まる
⑥歯根吸収の可能性がある